Диагностика заболеваний в домашних условиях при помощи медицинского справочника

Составление на основе принципа посиндромного диагностирования позволяет найти не только информацию о болезнях, их диагностике, но также и о способах ее лечения и рекомендуемых лекарственных препаратах. Пользуясь медицинским справочником, не стоит забывать о том, что лечение каждого заболевания сугубо индивидуально. Именно поэтому никакой справочник не сможет заменить своевременную медицинскую помощь.

Весь материал медицинских справочников сгруппирован по симптомам и синдромам клинического характера, расположенным для более удобного пользования в алфавитном порядке. Подробные описания всех проявлений заболеваний, начиная с болевых синдромов, головокружения, повышения температуры, заканчивая кровотечениями, нарушением двигательных функций, их клиническая картина позволяют в домашних условиях достаточно правильно определить причину болезни или недомогания, с высокой степенью точности установить правильный диагноз и вовремя принять все необходимые меры. В зависимости от определенного диагноза справочник болезней предлагает на выбор традиционные и нетрадиционные методы лечения.

К примеру, вы без видимых на то причин стали заметно прибавлять в весе или, напротив, худеть, быстро уставать, чувствовать недомогание и не можете понять, что же с вами случилось. Вдобавок ко всему вы знаете, что кто-то из ваших близких родственников страдал тяжелым наследственным заболеванием, и вы панически боитесь проявления похожей симптоматики. Обратившись к справочнику болезней, вы сможете выяснить причину вашего беспокойства и понять, что у вас на самом деле нарушен обмен веществ. А это и является основой проявления почти всех заболеваний.

В организме здорового человека обмен веществ отличается четкой согласованностью, именно поэтому любой сбой в этом отлаженном механизме немедленно отражается на состоянии тканей, органов, со временем ведя к образованию тяжелых патологических нарушений.

Из медицинского справочника болезней вы сможете узнать, какие же болезни возникают вследствие нарушения обмена веществ, какие из них являются наследственными. Также вы научитесь тому, как следует самостоятельно проводить грамотную диагностику и оказывать помощь своему организму, а также получите советы о ведении правильного режима дня и организации правильного питания, сможете познакомиться с лучшими рецептами нетрадиционной медицины для лечения различных заболеваний.

Как не заразить близких гепатитом С

Озвученный диагноз «Вирусный гепатита С» не повод делать человека изгоем и изолироваться от него. Несмотря на то, что заболевание серьезное, оно не представляет опасности для окружающих, если сам больной и окружающие его люди будут придерживаться простых правил.

Как передается вирус hepatitis C на бытовом уровне и как избежать инфицирования

Чтобы болезнь не застала врасплох, нужно знать о ней как можно больше. Важной является информация касательно передачи инфекции, зная ее, можно избежать неприятных моментов. У ВГС один способ передачи вируса – парентеральный (через кровь). Поэтом инфицироваться во время беседы, рукопожатия, объятий, поцелуев и прочих тесных контактов невозможно. Исключением является половой контакт. Однако, если пользоваться латексными презервативами, заражение исключено.

Следует знать, что возбудитель стоек к разным воздействиям окружающей среды, он опасен в любом состоянии, причиной инфицирования может стать как контакт со свежей кровью, так и с замороженной или засохшей. Поэтому, больному, необходимо очень тщательно следить за состоянием своих кожных покровов, не допускать образование ран, из которых кровь может попасть на бытовые предметы. В том случае, если подобное произошло, кровь следует немедленно удалить при помощи антисептических или хлорсодержащих моющих средств. Лучше чтобы это сделала сам вирусоноситель. Остальные члены семьи, осуществляя подобную дезинфекцию, должны воспользоваться одноразовыми резиновыми перчатками, которые затем утилизируются. При образовании кровяных пятен на постельном белье, полотенце, одежде и прочих текстильных изделиях (такие тоже представляют опасность), их необходимо выстирать в горячей воде со стиральным порошком.

Кроме этого, инфицирование может произойти при совместном пользовании с больным предметами личной гигиены, поэтому у такого человека должны быть свои: зубная щетка, бритва, безопасный станок, расческа, маникюрные принадлежности, и хранить это все лучше в отдельном месте.

Также вирус может передаваться во время:

·         хирургических и стоматологических манипуляций;

·         переливания донорской крови;

·         повторного использования одноразовых игл и шприцов для инъекций;

·         посещения маникюрных(педикюрных) кабинетов;

·         набивки татуировки;

·         прокола пирсинга.

Существует риск заражения ребенка и во время родов, при условии, что мать была больна. Однако, если знать о диагнозе  заранее, этого можно избежать.

Основные действия больного

Просто придерживаться определенных правил поведения в семье, чтобы не инфицировать близких недостаточно. Вирусоноситель должен бороться со своей болезнью, и чем раньше он начнет это делать, тем лучше. Не следует допускать развития тяжелых осложнений, которые могут привести к необратимым последствиям в печени и закончиться летально.

ВГС сегодня лечат при помощи противовирусных дженериков. Принцип действия препаратов заключается в прямом воздействии на активность вирусных клеток, купирование их и уничтожение. Они способны справиться с любым генотипом патологии, для этого применяется определенная комбинация средств. Основным веществом, во всех случаях, является Софосбувир, его действия при 1 и 4 генотипе усиливает Ледипасвир, при 1-5 – Даклатасвир, при 1-6 – Велпатасвир.

Лечение займет от 12-ти до 24-х недель, в зависимости от тяжести течения болезни, наличия осложнений и смежных патологий. Дженерики можно применять пациентам, у которых кроме HCV диагностировали ВИЧ, сахарный диабет, фиброз, цирроз печени. Противопоказаны они только при:

·         вынашивании плода;

·         грудном вскармливании;

·         детском возрасте, младше 18-ти лет;

·         индивидуальной непереносимости компонентов медикаментов.

Гарантия успешного выздоровления гарантирована практически на 100%.

Лекарства не провоцируют развитие тяжелых побочных реакций, только небольшое число пациентов, впервые дни терапии, наблюдают у себя: головокружение, слабость, бессонницу, раздражительность. Подобное незначительное ухудшение здоровья объясняется адаптацией организма к лечению, как правило, проявления проходят самостоятельно, спустя 1-2 недели. При этом корректировка дозировки не требуется.

Во время прохождения терапевтического курса, инфицированный может вести привычный образ жизни, уделять внимание близким, проводить время с друзьями. Ему не нужно пребывать в стационаре больницы, принимать препараты в инъекциях. Необходимо просто ежедневно однократно пить прописанные таблетки, соблюдать строгую диету, обеспечивать обильный питьевой режим. Не перегружаться физически, избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, не употреблять алкоголь.

Какой врач лечит вирусный гепатит C

Гепатит С — вирусное воспалительное заболевание, которое поражает печень человека. При значительном поражении гепатоцитов проявляется слабостью, нарушением аппетита, снижением массы тела, болью и тяжестью в правом подреберье. Врач, который лечит гепатит называется гепатолог. К нему рекомендовано обращаться при выявлении антител к вирусу, вызывающему гепатит С, а также повышенной вирусной нагрузке. Излечение болезни стало возможным благодаря разработке нового поколения противовирусных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД). В основе терапии — софосбувир

Как проходит посещение врача?

На приеме врач осматривает пациента, пальпирует печень, узнает анамнез, сопутствующие хронические болезни вирусного происхождения, образ жизни, склонность к вредным привычкам. Назначают лабораторно-инструментальную диагностику. Согласно полученным результатам, индивидуально подбирают лечебный протокол. После окончания курса терапии пациент находится под наблюдением гепатолога в течение года, регулярно проходит повторное обследование. 

Основные задачи лечащего врача:

  • правильно поставить диагноз;
  • подобрать подходящий протокол терапии;
  • оценивать динамику лечения и своевременно корректировать назначение;
  • дать рекомендации относительно диетотерапии, коррекции образа жизни;
  • выявить сопутствующие хронические вирусные патологии, требующие терапии.

При сопутствующих осложнениях показана консультация врачей смежных специальностей: кардиолог, эндокринолог, инфекционист. Рекомендовано обращаться в проверенные клиники с успешным опытом излечения пациентов от вирусного гепатита С. 

Своевременное лечение под наблюдением врача приводит к полному выздоровлению в 96-99% случаев. Важно, чтобы у гепатолога был опыт применения ПППД для терапии HCV, без сопутствующего использования Интерферона. 

Своевременное обращение к опытному врачу позволяет избежать тяжелых осложнений ВГС: цирроз, гепатоклеточный рак, фиброзные изменения, внутреннее кровотечение.

Методы обследования

На первом этапе выявляют антитела, далее определяют вирусную нагрузку, генотип. Инструментальная диагностика позволяет оценить структурное, функциональное состояние печени. Рекомендовано проведение таких исследований:

  • биохимические анализы крови;
  • ультразвуковая диагностика;
  • генотипирование;
  • ПЦР;
  • серологические исследования;
  • эластография. 

Диагностику на гепатит С рекомендовано проходить всем. Люди из группы риска: медицинские работники, сотрудники станций переливания крови, инъекционные наркоманы. 

Терапия

Терапию проводят под наблюдением врача-гепатолога. Точную схему лечения и приема лекарств подбирают для каждого пациента индивидуально. Каждый месяц пациент проходит контрольное обследование, чтобы оценить эффективность рекомендованного лечения. Особенности ПВТ современными лекарствами:

  • принимать таблетки каждый день, не пропуская;
  • соблюдать диету;
  • воздерживаться от спиртного;
  • восстановить психоэмоциональное состояние. 

Самолечение недопустимо: неправильно подобранный препарат не окажет ожидаемого лечебного результата, вызовет побочные реакции, осложнения при неправильном лекарственном взаимодействии. 

Прогнозы при инфекционном заболевании гепатит С наиболее благоприятны для тех людей, кто вовремя приступил к терапии. Купить даклатасвир и другие лекарства из группы ПППД можно в специализированных интернет-аптеках, которые напрямую сотрудничают с ведущими индийскими производителями. 

Как предотвратить заражение вирусным гепатитом?

Ежегодно в мире диагноз Вирусный гепатит С  ставится более чем 3 миллионам человек, и это только выявленные случаи, на самом деле их в разы больше. Несмотря на то, что путь передачи инфекции только один – парентеральный, случаев при которых происходит передача вируса великое множество. Специфической профилактики в виде вакцинации от болезни нет, единственный способ предотвратить инфицирование – знать о заболевании все.

При каких обстоятельствах может произойти заражение

Возбудитель может проникнуть в человеческий организм исключительно через кровь, никаким другим способом болезнь не передается. Ситуации бывают разные, однако среди них выделяют , такие которые повторяются чаще других.

1.       Попадание инфекции возможно через нестерильные или плохо обработанные хирургические, а также стоматологические инструменты.

2.       Причиной развития ВГС способна стать не проверенная донорская кровь.

3.       Вызвать заболевание может незащищенный половой акт.

4.       Способен, передаваться hepatitis C и во время выполнения маникюра или педикюра, если их выполнять зараженными инструментами.

5.       Несмотря на то, что инфицированный член семьи, не способен заражать близких во время общения, он может стать косвенной, причиной развития болезни.  Если он будет с кем-либо пользоваться некоторыми предметами личной гигиены  (маникюрными принадлежностями, зубной щеткой, бритвой, расческой  и т. д.).

6.       Опасный вирус передается во время родов от инфицированной матери, ее новорожденному ребенку.

7.       Повторное или совместное использование шприцов и игл во время инъекций – еще один путь передачи инфекции.

Исходя из этого, выделили группу риска, в которой состоят:

·         медицинский персонал, контактирующий с вирусоносителями;

·         асоциальных лиц;

·         наркоманов;

·         людей часто меняющих сексуальных партнеров;

·         пациентов, перенесших хирургические и стоматологические манипуляции;

·         больных, которым  делали переливания донорской крови.

·         людей, проживающих рядом с больным ВГС;

·         клиентов неофициальных кабинетов ногтевого сервиса.

Болезнь коварна, она часто протекает в бессимптомной форме, что не дает возможность диагностировать ее своевременно. Прежде чем человек узнает о своем диагнозе, может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет, и все это время он представляет опасность для окружающих его здоровых слоев населения.

Как не стать заложником болезни

Чтобы инфицирование HCV не произошло, необходимо придерживаться некоторых несложных правил. Важно помнить что:

·         совместное пользование с кем-либо предметами личной гигиены, категорически неприемлемо;

·         половой акт с новым партнером должен быть защищен латексным презервативом;

·         нельзя использовать повторно или совместно с кем-либо одноразовые инъекционные шприцы и иглы;

·         не рекомендуется пользоваться услугами неофициальных салонов красоты;

·         не следует лечить зубы в нелегальных стоматологических кабинетах.

Особенно тщательно за своим здоровьем должны следить люди из группы риска. Так, медицинским работникам, часто контактирующим с подобными пациентами важно соблюдать все нормативные правила, прописанные медучреждением, в котором они работают. Они должны пользоваться средствами личной защиты, не допускать контакта с инфицированной кровью, инструментами.

Членам семьи, которые живут  вместе с вирусоносителем, нужно непременно придерживаться правил личной гигиены, не делить ни с кем свою зубную щетку, бритву, расческу, маникюрные принадлежности. Сексуальным партнерам необходимо пользоваться презервативами, а вот другое близкое общение в виде объятий, поцелуев, совместного сна ограничивать не стоит.

Позаботиться о нераспространении инфекции должен и сам больной. Ему необходимо следить за состоянием своих кожных покровов, не допускать образования ран, через которые зараженная кровь может попасть на разные предметы общего пользования. Если же такое произошло, капли крови следует удалить при помощи хлорсодержащих моющих средств или антисептика,  пятна на текстиле – выстирать в горячей воде с добавлением стирального порошка.

Что делать если инфицирование все же произошло

Если ВГС выявлен – не стоит паниковать, полагая, что вся оставшаяся жизнь обречена на сосуществование с опасным вирусом. Необходимо сразу же обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование, позволяющее определить форму и степень тяжести патологии и подберет эффективное лечение. А такое уже существует. Появилось оно недавно, менее десяти лет назад, вместе с новыми противовирусными индийскими дженериками прямого действия. Эти средства разработаны на основе четырех соединений: Софосбувира, Велпатасвира, Ледипасвира и Даклатасвира. Они способны всего за 12-24 недели уничтожить вирусные клетки, поражающие печень, любого генотипа. Для этого их назначают по определенной схеме. Например:

·         1 и 4 лечат при помощи Софосбувира и Ледипасвира;

·         1-5 – Софосбувира и Даклатасвира;

·         1-6 – Софосбувира и Велпатасвира.

Положительный исход болезни гарантирован практически на 100%. Препараты хорошо переносятся пациентами, редко провоцируют развитие побочных реакций, имеют малый перечень противопоказаний. Не назначают их только:

·         женщинам в период вынашивания плода и грудного вскармливания;

·         при возможном развитии аллергических реакций на компоненты лекарств;

·         детям, чей возраст не достиг 18-ти лет.

При этом они не запрещены, тем у кого диагностирован также: ВИЧ, сахарный диабет, фиброз, цирроз печени.

Новые противовирусные препараты пока не лицензированы в России, однако купить Софосбувир в Москве и любом другом городе страны можно. Для этого необходимо заказать медикаменты в специализированных интернет-аптеках, занимающихся распространением оригинальной продукции напрямую из Индии.

Что делать если обнаружили гепатит С

Новость о том, что у человека выявили вирусный гепатит С ввергает его в настоящий шок. Как правило, диагноз становится полной неожиданностью, порождает массу вопросов, главным из которых является – что делать дальше?

Как могло произойти заражение

Вирус проникает в организм человека через кровь, отследить, когда именно и при каких обстоятельствах произошло заражение крайне сложно. Однако это можно предположить, если знать о ситуациях, которые способствую этому процессу.

Во-первых, источником инфицирования способны стать нестерильные хирургические или стоматологические инструменты.

Во-вторых, возбудитель способен проникнуть в организм вместе с зараженной донорской кровью при переливании.

В-третьих, заболевание может передаться половым путем при интимной близости, причем речь идет не только о вагинальном, но и оральном, анальном сексе.

В-пятых, заразиться можно от любого больного человека, в том числе члена семьи,  если пользоваться с ним одними и теми же предметами личной гигиены (зубной щеткой, бритвой, расческой, маникюрными принадлежностями и т.д.).

В-шестых, повторное или совместное использовании одноразовых инъекционных шприцев, становится причиной развития болезни. Особенно это часто случается с наркоманами.

В-седьмых, вирус проникает в человеческий организм во время выполнения маникюра или педикюра, если они выполняются необработанными надлежащим образом инструментами.

В-восьмых, развивается ВГС и после нанесения татуировки, прокола пирсинга, если не соблюдены все санитарные условия.

Почему не было никаких симптомов

Особенностью патологии является его долгое бессимптомное течение. Хотя говорить о том, что симптомы отсутствуют вообще – не правильно. На самом деле они есть, однако большая их часть, настолько схожа с проявлениями множества других заболеваний, что ассоциировать их с гепатитом С  мало кто будет.  Патология может проявляться:

·         повышенной температурой тела;

·         слабостью;

·         снижением умственной способности;

·         мышечной и суставной болью;

·         отсутствием аппетита;

·         нарушением сна;

·         апатией;

·         кожным зудом;

·         головной болью;

·         приступами тошноты;

·         тяжестью в правом подреберье.

И только, желтуха, основной симптоматикой которой является: потемнение мочи, обесцвеченный стул, пожелтение кожных покровов, ногтевых пластин, склер глаз, увеличение печени способна насторожить, и указать на проблемы с печенью. Но такое бывает не всегда, и чаще на поздних сроках течения патологии.

Обычно HCV выявляют случайно, во время плановых диспансеризаций или обследований. Чтобы поставить окончательный диагноз, пациент должен сдать анализ. Лабораторное исследование проводится:

·         методом ПЦР;

·         как тест на определение наличия антител к антигенам вируса;

·         в виде общего биохимического анализа крови.

Действия после постановки диагноза

Человеку, у которого диагностировали хронический hepatitis C, важно соблюдать спокойствие и не паниковать. Наличие болезни – еще не означает конец жизни. Сегодня патологию можно вылечить. Стало это возможным сравнительно недавно, благодаря новым противовирусным препаратам-дженерикам  прямого действия на основе Софосбувира, Велпатасвира, Даклатасвира и Ледипасвира. Гарантия успешной терапии составляет 98%.

Инфицированному следует обратиться к врачу, пройти дополнительное дообследование, которое позволит составить полную клиническую картину. Для этого пациента могут направить на:

·         УЗИ;

·         МРТ;

·         КТ;

·         пункционную биопсию образцов печени;

·         исследование на генотипирование возбудителя.

В зависимости от того в какой форме и степени тяжести протекает болезнь, больному назначат надлежащее лечение.  Если ВГС 1или 4 генотипа, пропишут схему Софосбувир+Ледипасвир, если 1-5 – Софосбувир+Даклатасвир, а если 1-6 – Софосбувир+Велпатасвир.

Человеку, проходящему терапию не нужно оформляться в стационар или прибывать на больничном. Он может продолжать вести привычный для него образ жизни, ходить на работу, учиться, путешествовать, отдыхать, проводить время с друзьями и близкими, умеренно заниматься спортом и т.д. Единственное, что от него требуется – это ежедневно однократно принимать назначенные таблетки.

Терапевтический курс длиться 12-24 недели, на протяжении всего этого времени, пациенты чувствуют себя хорошо, побочные реакции возникают крайне редко.

Дженерики назначают разным пациентам, помогают они справиться с ВГС и таким, у которых имеются смежные патологии: ВИЧ, сахарный диабет, или осложнения: Фиброз, цирроз печени.

Противопоказаны медикаменты только: беременным, женщинам в период  грудного вскармливания, людям с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарств, детям, чей возраст не достиг 18-ти лет.

Новые противовирусные препараты от HCV пока не лицензированы в России, купить Софосбувир и другие средства этой группы, можно в специализированных интернет-аптеках.

Кроме основной терапии, больной должен бережно относиться к своему здоровью, соблюдать назначенную диету, выдерживать надлежащий питьевой режим, не перенапрягаться физически, избегать стрессовых ситуаций, категорически не употреблять какой-либо алкоголь.

Где купить Софосбувир в России и избежать приобретения подделки?

О том, что вирусный гепатит С можно вылечить заговорили сравнительно недавно. До этого патология сложно поддавалась лечению, применяемая интерферонотерапия не отличалась эффективностью и не давала никаких гарантий на выздоровление. Все изменилось с появлением на фармацевтическом рынке противовирусных препаратов от ВГС нового поколения.

Лекарства от ВГС из Америки

В 2013 году американская фармацевтическая компания Gilead Science запустила в массовое производство новые лекарство от hepatitis С, действующим веществом которого являлся Софосбувир. Данное средство, проникало в организм, и блокировало активность вирусных клеток, однако справиться с ним до конца получалось не всегда. Тогда для усиления его действия разработали еще несколько соединений: Ледипасвир, Велпатасвир, Даклатасвир, после чего препараты позволили бороться с любым генотипом возбудителя всего за 3-6 месяцев. Эффективность лекарств составляла практически 100%, они хорошо переносились пациентами разных категорий, редко провоцировали развитие побочных эффектов, не требовали особых условий терапии. Открытие потрясло мир, но не смогло стать решением проблемы и улучшить эпидемиологическую ситуацию. Виной всему оказалась стоимость препаратов, за одну таблетку необходимо было заплатить около 1000.00 американских долларов, тогда как за весь курс требовалось принять от 90 до 180 таких таблеток.

Аналоги из Индии

Годом позже, по настоянию Всемирной организации здравоохранения патенты на производство новых противовирусных препаратом от HCV были переданы, фармкомпаниям, ориентированным на рынок третьих стран. Так, появились дженерики из Индии. Они соответствовали по своим характеристикам и эффективности оригиналам. В их состав также входил Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир и Велпатасвир. В зависимости от генотипа вируса, их также назначали принимать в определенной комбинации. Например, при 1 и 4 генотипе прописывали Софосбувир и Ледипасвир, при 1-5 – Софосбувир и Даклатасвир, а при 1-6 – Софосбувир и Велпатасвир. Значительно отличались только цены, они были в разы ниже, что сделало безинтерфероновую терапию доступной для нуждающихся в лечении людей многих стран.

Побочные реакции в результате приема дженериков, также встречались редко. Ухудшения здоровья могли наблюдаться только в начале терапевтического курса, в тот период, когда организм проходит адаптацию к воздействию медикаментов. Проявлялись они в виде: головокружения, слабости, нарушения сна, однако длились недолго, 7-12 дней, после чего проходили самостоятельно. Отмена лечения или изменение дозировки не требовалось.

Противопоказаны средства были только: беременным, женщинам в период грудного вскармливания, детям до 18 лет, пациентам с непереносимостью составляющих лекарства. При этом их не запрещалось назначать, больным с диагностированным фиброзом, циррозом печени, сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией.

Как купить дженерики в России

Доступные индийские дженерики от вирусного гепатита С, на данный момент не лицензированы на территории России, однако их доставку всегда можно заказать в специализированных  интернет-аптеках, являющихся официальными поставщиками препаратов из Индии.

Учитывая высокий спрос на данные лекарства, важно уметь отличать подлинную продукцию от подделок. Чтобы не купить Софосбувир сомнительного производства, следует запомнить несколько правил.

1.       Осуществлять заказ препаратов-дженериков следует только на проверенных ресурсах и известных сайтах с положительными отзывами.

2.       Не соблазняться на предложения приобрести товар с рук, через социальные сети, через частные объявления.

3.       Не покупать лекарства по сильно заниженной стоимости. Все средства данной группы, представленные в разных интернет-аптеках, имеют приблизительно одинаковый ценовой диапазон, и существенная разница с ним, верный признак подделки.

4.       Приобретая медикаменты у официальных распространителей, вам всегда будет предложено, на выборов, несколько вариантов осуществления оплаты, а после сделки предоставлен подтверждающий платежный документ. Мошенники, же потребуют всю сумму на перед, не стоит доверять таким вариантам.

Кроме этого, важно уделить должное внимание самому препарату.

Во-первых, у лекарства должна быть не поврежденная и не помятая цельная упаковка, с четкой типографской печатью, не отличающейся по внешнему виду  с фотографиями оригиналов, указанных на сайте.

Во-вторых, на упаковке должна быть голограмма, а также четко нанесенные дата изготовления и срок годности. Если цифры размыты или запечатаны сверху другими, то это верный признак подделки.

В-третьих, к средству обязана прилагаться инструкция.

В-четвертых, количество таблеток, должно соответствовать с заявленным количеством на коробке и пузырьке.